改革开放三十年的神经外科学发展

         第一附属医院神经外科，于1956年由我国著名神经外科学专家涂通今教授创建，是新中国最早成立的神经外科单位之一。五十多年以来，经过几代人的不懈努力、开拓进取，尤其是近三十年以来的改革开放，使学科建设突飞猛进、日新月异，在医疗、教学和科研等方面取得了许多突出的成果，在国内外享有很高的声誉。
        早在上个世纪六、七十年代，该学科便荣获“全国红旗单位”、护理组获“全国三八红旗单位”称号；1981年和1986年先后成为全国首批硕士和博士学位授权学科，1995年成为临床医学博士后流动站学科，1996年为国家“211工程”重点建设学科，1999年为国家教育部“长江学者奖励计划”特聘教授岗位学科，同年被批准成立全军神经外科研究所，2000年被评定为全军“重中之重”学科，2001年创办了《中华神经外科疾病研究杂志》，2002年被评为“国家级重点学科”，成为中国神经外科学领域三个国家级重点学科之一；2003年成为国家临床药理基地神经药物试验中心。2006年伊始迁入新病房大楼后，学科建设又迈上了新的台阶，该科与神经内科和心身医学科共同组建了“第四军医大学西京脑科医院”，开设床位350张，形成了具有较大规模的临床神经科学中心。2007年被国家教育部再次评定为“国家级重点学科”，使之立足于中国神经外科学的领头学科之一。
         几十年来该学科人才辈出，孕育了一大批国内外知名的神经外科学专家，如涂通今、曾广义、易声禹、吴声伶、章翔和费舟教授等。自上世纪八十年代初期以来，该学科带头人分别担任国际垂体瘤学会委员、世界华人神经外科协会委员、亚洲神经外科医师协会委员、中华医学会理事、中华医学会神经外科分会副主委和常委、中国医师协会神经外科分会常委、中国抗癌协会神经肿瘤学会副主委、解放军神经外科专业委员会主委、西北五省（区）神经外科学术委员会主委、中华医学会陕西神经外科分会主委、国务院学位委员会学科评审组专家、《中华神经外科疾病研究杂志》主编、《Neuro-Oncology》、《Arch Med Res》、《Acta Pharmacol Sin》、《Eur J Med Chem》国际审稿专家、《Chin Med J》、《Chin J Traumatol》、《中华显微外科杂志》、《中华创伤杂志》等18种学术期刊编委。有4次人曾先后被陕西省和解放军总后勤部评为“科技新星”、“科技银星”和“科技金星”，1人荣获“国家有突出贡献中青年专家”称号，并入选国家首批“百千万人才工程”第一层次优秀人才。5人次分别被解放军总政治部、总后勤部和陕西省政府授予“全军优秀教师”、“优秀博士生导师”、“模范基层干部”、“优秀共产党员”等称号。该学科人才梯队结构合理，现有专业技术人员115人，其中高级职称12人。主系列人员平均年龄39岁，均具有博士或硕士学位，三分之一以上人员有出国及留学经历。学科开设床位150张，含4个病区，1个22张床位的ICU单元，并有6个专科手术室和独立的麻醉系统。配有欧美和日本等国家的Zeiss、Leica、Olympus手术显微镜、Brain-Lab神经导航仪、蛇牌神经内窥镜、Sonopet CUSA、Diamed半导体激光刀、PLA-1电磁刀、CRW、岛津立体定向仪、RFG-3CF射频仪、Bird呼吸机、Sony术中脑干诱发电位仪、GE、Phillips多功能生理监护仪等先进医疗仪器设备。
        全年门、急诊量达20000余例次，年收治病例3000例次，手术2800余台次。经过多年的探索和积累形成了以下诸方面的学科特色：1. 颅脑战创伤基础与临床救治研究：上世纪五十年代，该学科就主持制定了我国颅脑损伤分类法，并沿用至今。九十年代以来在国际上率先提出创伤性脑水肿形成机理的“钙离子超载”学说。近年来在弥漫性及二次脑损伤和次声致中枢神经系统损伤的机理研究方面具有特色，达到国内领先水平。2. 中枢神经系统肿瘤发病机理与诊治研究：在国内首次成功切除桥脑小脑角肿瘤。近年来采用微创神经外科技术提高了颅脑和脊髓肿瘤的手术效果，手术成功率为98%，死亡率<2%。采用经蝶入路、在显微及神经内镜下手术切除垂体腺瘤3650例，肿瘤全切率达95%，疗效居国际先进水平。同时，在神经胶质瘤的分子病理机制及基因、免疫、放射和化学治疗等方面的研究取得了可喜成绩。3. 立体定向与功能神经外科研究：在国内较早开展了立体定向与功能神经外科手术，主要治疗帕金森病、癫痫、扭转痉挛、多动症和顽固性恶痛等疾病，效果显著。先后研制出西京Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脑立体定向仪，并在全国400多家单位推广应用。4. 脑血管疾病的微侵袭手术与介入治疗：开展的显微手术夹闭颅内动脉瘤、切除脑血管畸形技术和微导管介入治疗技术等，成功地治疗了各种类型的脑血管疾病，包括动脉瘤、血管畸形和颈内动脉－海绵窦瘘等，取得了良好疗效，均达到国内外先进水平。          
        回想学科经历的三十年改革开放，深切地感受到学科发展的荣光之路，得益于祖国和军队改革开放的英明决策，彰显了国家及军队政策所带来的的丰硕成果，令人心悦诚服，流连忘返。

  1956年8月学科成立时全体工作人员合影        第四军医大学西京脑科医院揭牌仪式

                                   现代化病房

                            广泛施行显微外科与神经内镜下手术